Medo de perda súbita de visão: o novo aviso sobre injeções de perda de peso

Os medicamentos para perda de peso que mudaram o mundo são o foco de um novo aviso de segurança nos Estados Unidos: os EUA. A Food and Drug Administration (FDA) anunciou na segunda-feira que está exigindo que os fabricantes de medicamentos da família GLP-1 adicionem aos folhetos um aviso de um possível risco de uma lesão rara do nervo óptico, que pode ocorrer de repente e causar danos permanentes. A ordem se aplica a Ozempic, Wigobi, Monjero e Zapbond, juntamente com outras drogas da mesma família, incluindo preparações dadas em comprimidos. O Monjero de Novo Nordisk e Eli Lilly pertence a uma família de drogas que imitam a ação do GLP-1, um hormônio natural liberado do intestino. O hormônio ajuda a baixar o açúcar no sangue após uma refeição e atua em áreas do cérebro que regulam o apetite e a ingestão de alimentos. Os medicamentos são amplamente utilizados no tratamento da diabetes tipo 2 e perda de peso, e alguns também foram aprovados nos EUA. reduzir o risco de eventos cardiovasculares graves em pacientes cardíacos e piorar a doença renal crônica em diabéticos, tratar a apneia do sono em pessoas com obesidade e tratar o fígado gorduroso inflamatório que já causou cicatrizes no tecido hepático. O fenômeno é chamado NAION (abreviação de neuropatia óptica isquêmica anterior não arterítica), ou em neuropatia isquêmica frontal isquêmica não-arterial hebraica do nervo óptico, e às vezes é referido como um acidente vascular cerebral do olho. Ocorre quando o suprimento de sangue para a parte anterior do nervo óptico é comprometido, e a causa profunda disso ainda não é totalmente compreendida. Os pacientes podem acordar de manhã e descobrir que parte do campo de visão se foi, que tudo parece embaçado ou que as cores mudaram. Casos

Muitos não têm dor ou premonição. A lesão geralmente ocorre em um olho, e sua gravidade varia de pessoa para pessoa. Atualmente, não há tratamento que tenha demonstrado ser eficaz na recuperação da visão perdida, embora alguns pacientes tenham tido alguma melhora. Em alguns casos, a doença pode se desenvolver mais tarde no outro olho também. Dez casos versus cinco por trás da decisão enfrentaram um exame de 126 ensaios clínicos, envolvendo 134.253 participantes, juntamente com estudos observacionais e relatórios que se acumularam após o marketing de medicamentos. Nos ensaios, 15 casos foram identificados como NAION provável: dez em pacientes que receberam GLP-1, cinco naqueles que receberam placebo (um placebo) e nenhum naqueles que receberam outros medicamentos para diabetes. Calculado para a duração da exposição aos medicamentos, foi encontrada uma proporção de 6,4 casos por 100.000 pacientes anos, ou seja, cerca de seis casos por ano por 100.000 pacientes em comparação com 3,8 nos grupos de comparação, uma diferença relativa de cerca de 68%. A figura parece dramática, mas é importante distinguir entre risco relativo e absoluto: é uma adição de cerca de 2,6 casos por 100.000 anos de tratamento, e não em todos os casos é cegueira total. Em comparação, a prevalência de NAION na população geral entre pessoas com mais de 50 anos varia de 2,3 a 10,2 casos por 100.000 pessoas por ano. A FDA também observou que em estudos em animais não foi encontrado nenhum mecanismo para explicar como as drogas causam danos. No entanto, a agência observou que os relatórios da NAION foram recebidos em todos os produtos GLP-1 atualmente comercializados e decidiu estender o aviso a toda a família. A suspeita surgiu mais plenamente em 2024, depois que um estudo na Oftalmologia JAMA encontrou uma ligação entre o uso de semaglutida, o ingrediente ativo no osmpic.

E em Wigobi, e uma maior taxa de lesão do nervo óptico. Entre os diabéticos incluídos no estudo, a taxa cumulativa de NAION ao longo de três anos foi de 8,9% em usuários de semaglutido, contra 1,8% no grupo de comparação. No entanto, o estudo foi realizado em um centro especialista em doenças oculares, cuja população de pacientes não representa o público em geral, e, portanto, o risco de um usuário médio não deve ser inferido a partir desses percentuais. A FDA identificou algumas limitações no estudo, mas levou a agência a examinar a questão em profundidade. Outro estudo publicado em 2026, com base em mais de 102.000 EUA. Veteranos com diabetes tipo 2, descobriram que os usuários de semaglutido tinham 2,33 vezes mais chances de desenvolver NAION do que os pacientes que começaram a usar medicamentos SGLT-2. No entanto, outros estudos não encontraram correlação definitiva, e a controvérsia científica continua, embora, de acordo com a FDA, os estudos observacionais realizados usando os métodos mais rigorosos tenham indicado consistentemente um risco aumentado. Também em um estudo realizado pela própria FDA, entre pacientes com diabetes tipo 2 que iniciaram o tratamento entre 2019 e 2024, o quadro não foi conclusivo: em comparação com os medicamentos SGLT-2, não houve aumento significativo no risco, mas em comparação com os medicamentos DPP-4, o risco foi cerca de 43% maior. "Acorde e a visão se foi" Por trás das estatísticas estão os pacientes descrevendo uma mudança acentuada em suas vidas. Diane Wirth, uma americana de 66 anos da Geórgia, disse aos EUA A mídia que ela começou a injetar Wigobi em fevereiro de 2025, e algumas semanas depois acordou para descobrir que ela não estava vendo bem em seu olho direito. “Eu fui dormir e tudo estava bem. Eu acordei e a visão se foi”, disse ela. Ela…

Diagnosticada com NAION, ela disse que tinha que parar de dirigir e sair do emprego. Wirth entrou com uma ação contra a Novo Nordisk, uma fabricante de Wigobi, alegando que o risco não havia sido avisado. Seu caso não prova que a injeção causou a lesão. Nos Estados Unidos, outras ações judiciais foram apresentadas por pacientes que atribuíram medicamentos para perda de visão. Por outro lado, Novo Nordisk, um fabricante de Wigobi e Ozempic, afirma que os resultados não provam uma ligação causal, referindo-se, entre outras coisas, a um estudo de 2026 envolvendo mais de 90.000 participantes em ensaios clínicos e não identificando tal ligação. Eli Lilly, um fabricante da Monjero, disse que estava revisando a exigência da FDA e que o anúncio da agência não indicava nenhuma descoberta exclusiva de seus medicamentos. O que isso significa em Israel? Já em junho de 2025, a Agência Europeia de Medicamentos determinou que o NAION era um efeito colateral muito raro do semaglutido, que poderia ocorrer em até um em 10.000 pacientes, e recomendou adicionar um aviso às preparações que o contêm. Agora, os americanos também estão estendendo o aviso às drogas baseadas em outros ingredientes ativos, como a Tirazeptida em Monjero. Os EUA a decisão não altera automaticamente os folhetos de medicamentos em Israel, mas também é relevante para os pacientes locais que usam os medicamentos. A dificuldade do estudo deve-se, em parte, à diabetes, hipertensão, tabagismo, apneia do sono e doença renal, sendo eles mesmos fatores de risco conhecidos para NAION, alguns dos quais são comuns em usuários de drogas. oftalmologistas enfatizam que o risco é muito pequeno, e que para muitos pacientes os benefícios da medicação na perda de peso, equilíbrio diabético e redução de riscos cardíacos superam isso. Assim, não há

Pare o tratamento por conta própria. De acordo com as diretrizes da FDA, aqueles que notarem uma diminuição repentina da visão, ponto cego ou desfoque significativo, mesmo sem dor, devem procurar imediatamente atendimento médico urgente. Se uma suspeita de NAION surgir, um oftalmologista deve ser abordado o mais rápido possível, e a pessoa diagnosticada deve discutir com o médico assistente se deve ou não interromper o medicamento. Na Europa, a directiva relativa ao semaglutido é mais conclusiva: se o NAION for diagnosticado, o tratamento deve ser interrompido.

"Doutor diz que sou Sinwar 2, mas eu não reclamei"

Um médico árabe que trabalhou por vários anos em um Centro Médico Negev ouviu o apelido de "Sinwar 2" não de um paciente, mas da equipe. Um médico sênior, disse ele, chamou seu colega árabe de "terrorista". Seu testemunho se junta ao testemunho de outros médicos árabes, que descrevem o medo e a insegurança depois que um vídeo do Centro Médico Shamir (o médico Asaf) provocou um ataque racista a um médico árabe on-line. "Um dos médicos seniores disse que meu colega, também árabe, é um terrorista. Foi-me dito "Sinwar 2". A equipe em si”, disse o Dr. A, que pediu para não divulgar seus detalhes porque ele ainda estava trabalhando no sistema. “É um sentimento terrível. Se alguém diz algo assim sobre você, sobre um médico, é chocante. Também é profissionalmente ofensivo. Os colegas ficam assustados quando ouvem algo assim. Pode até prejudicar uma carreira." Segundo ele, estes são dois casos muito incomuns, e é precisamente da parte dos pacientes que ele nunca sentiu uma atitude diferente. “Durante a guerra, dei de todo o coração, a todos os setores e ao pessoal militar. Eu queria dar o melhor cuidado, com todo o meu coração e profissionalismo. Nunca me ocorreu dar ao paciente tratamento não profissional por causa de quem ele é. E mesmo que estejamos prestando cuidados profissionais e com todo o nosso coração, vemos que algo não está certo em lidar conosco como médicos." Ele acrescentou que na sociedade árabe há uma escassez de médicos, especialistas e padrões, e que ele mesmo, embora ele tenha trabalhado no hospital por vários bons anos, ainda não conseguiu um estágio. Esses depoimentos surgem após um vídeo divulgado no sábado nas redes sociais que documentou um confronto entre uma pessoa que acompanhou um paciente hospitalizado e o médico. Walid Salah, internista do Centro Médico Shamir. O vídeo provocou uma onda de reações racistas, e ontem

Dezenas de funcionários, judeus e árabes, reuniram-se no hospital em apoio ao médico. O diretor do centro médico, Prof. Osnat Levtzion Korach, disse que não ficou surpresa com o grande número de funcionários que chegaram: "Todos os dias provamos que a convivência aqui funciona, e esta é uma família, que se provou em 7 de outubro também. Quando os judeus foram às reservas, os médicos e os médicos, os irmãos e irmãs do setor árabe se encheram e chamaram suas famílias para perguntar o que estava acontecendo e ajudar. "Que loucos racistas eu vou encontrar" "Eu não me sinto confiante agora para voltar ao meu pleno funcionamento no trabalho. Pode ter começado com agressão verbal, mas também pode vir a agressão física”, disse o Dr. Muhammad Mahamid, um estagiário na Divisão Interna B em Shamir, em uma conversa com RJN e Yedioth Ahronot. “Não podemos esperar nenhuma resposta, especialmente quando trabalhamos no pronto-socorro e estamos diretamente expostos a pacientes e famílias. Ainda estamos nervosos com o que aconteceu." Ele disse que tinha ouvido falar de outros casos de racismo em outros hospitais na semana passada. "Ouvi falar de um membro da família que disse a uma equipe de enfermagem em um hospital que ele já havia matado 400 pessoas em Gaza ou em outro lugar. Como se fosse "ter cuidado". Um médico que trabalha em geral, que pediu para não se identificar pelo nome, descreveu uma profunda mudança em seu senso de segurança: "Eu já tenho medo de me identificar com os pacientes. Eu não sei que tipo de maníaco racista eu posso conhecer." Dr. Hossam Dave, um cirurgião cavalheiresco, disse que nos últimos dois anos o discurso racista no público se deteriorou. “Alguém colocou essas ideias na cabeça das pessoas. Mesmo há dois anos houve manifestações de racismo, mas não é como

Agora." Passando de declarações para ações, Prof. Na'im Abu Farih, presidente da Associação de Médicos Árabes no Negev, disse: "Nos últimos tempos, testemunhamos um aumento claro e alarmante nos casos de racismo, discriminação e violência contra médicos árabes e pessoal médico no sistema de saúde israelense. Este aumento é devido a declarações, posições e políticas racistas claras de altos funcionários do sistema político." Segundo ele, o racismo não é apenas expresso em declarações abusivas ou comportamento violento de pacientes e suas famílias. "Também encontramos casos em que os pacientes exigem não ser tratados por um médico ou um membro da equipe médica árabe devido às suas origens sozinho. Ao mesmo tempo, somos abordados sobre tratamento discriminatório, expressões racistas e dificuldades na conduta diária dentro do sistema, e às vezes até levantamos preocupações sobre discriminação nas admissões de emprego e opções de especialização e promoção profissional. Abu Farih acrescentou que um dos problemas mais sérios é o medo de reclamar. "Muitos estão preocupados que levantar a questão, e em particular apresentar uma queixa formal ou revelar seus nomes, poderia prejudicar sua posição no local de trabalho e seu tratamento deles." Ele exigiu que a Associação Médica, o Ministério da Saúde, os conselhos hospitalares, fundos de saúde e todos os empregadores no sistema de saúde adotem uma política de tolerância zero para o racismo: "Não contente com condenações e declarações após eventos adversos. A ação real, a aplicação e o backup completo do pessoal ferido são necessários. Um plano de ação sistêmica de curto e longo prazo é necessário para lidar com todas as formas de racismo e discriminação contra o pessoal médico árabe. É hora de passar das declarações para as ações. Nenhuma equipe médica deve ter medo de comparecer.

Para o trabalho por causa de sua origem, e não se deve ter medo de reclamar do racismo por medo de prejudicar seu futuro profissional. Murad Mafared, do Fórum para o Avanço da Saúde na Sociedade Árabe, diz: “As pessoas dizem que têm medo de expressar sua opinião, de se expressar nas mídias sociais e às vezes até de falar árabe no local de trabalho ou na esfera pública. Alguns sentem que são obrigados a provar sua lealdade e profissionalismo repetidas vezes, apenas por causa de sua identidade nacional. "Eu não quero que um árabe me toque" Dr. Mansour Algarawi (66 anos), um residente de 1986 de Segev Shalom e um médico, queria ajudar os outros quando ele escolheu a profissão. Em um ano, espera-se que ele se aposente e não tenha medo de falar. O racismo que os médicos árabes estão enfrentando hoje ele sabia desde o início. “Gosto da profissão. Enquanto eu tenho trabalhado apenas no setor beduíno por 20 anos, quando eu fiz um estágio em Soroka eu não acreditava que eu iria encontrar o racismo", disse ele. Bastage era um médico, e eu era o único beduíno. Sempre que ele precisava ver um paciente, ele ligava para todos, menos para mim. Na sala de cirurgia, ele mostrou aos estagiários o que estava a acontecer, como se eu não estivesse na sala. Os meus amigos para o estágio notaram, mas calem-se. "Em uma ocasião eu vim a um paciente de Dimona, e ela gritou: 'Eu não quero que um árabe me toque'. Eles estavam em silêncio. Agora os meus colegas estão a falar. Algumas pessoas me dizem o que estão passando, principalmente de pacientes. Muitas pessoas ficam em silêncio porque não querem lidar com o sistema." Segundo ele, a mídia está mais forte hoje, e a questão se tornou mais importante. “É importante falar sobre isso, tentar erradicar o racismo. Nunca podemos realmente erradicá-lo. É uma doença. Eu nunca senti

Odiado por nenhum homem criado por Deus. No sistema de saúde, encontrei o racismo.”

Médico árabe que tem envergonhado racista online: “Continuei a tratar um paciente apesar do que aconteceu”

Dr. Walid Salah, um estagiário da Divisão Interna B do Centro Médico Shamir (Asaf the Doctor), foi filmado no fim de semana (no próximo vídeo) quando as pessoas o acusam de que um paciente hospitalizado não está recebendo o tratamento adequado. O vídeo fez dele alvo de um ataque racista nas redes sociais, mas hoje (B), durante uma demonstração de apoio realizada no hospital, revelou que, apesar de tudo o que aconteceu, ele continuou a tratá-la. No vídeo, postado no Facebook, os parentes de um paciente o criticaram: “Você é responsável por ela e deve cuidar dela. O hospital disse que uma queixa foi apresentada contra a pessoa que fotografou a equipe e postou os comentários ofensivos, deixando claro que ele estava tomando "tolerância zero ao racismo, ameaças e bullying". O vídeo atraiu muitas respostas colaborativas, mas a discussão na Internet rapidamente mudou do atendimento ao paciente para a origem do médico. Um entrevistado se perguntou: "Quem colocou esses terroristas em hospitais para cuidar dos judeus?" Outro comentarista escreveu: "Eles vão matar todos silenciosamente e com o apoio dos esquerdistas". Outra resposta dizia: "O Supremo Tribunal treinou 'o verme' e promoveu-os diante de todos os nossos queridos cidadãos e combatentes." A manifestação, realizada ao meio-dia na praça de emergência (MLMRD) em Asaf o médico sob a mensagem "Estamos todos juntos, você não está sozinho", foi iniciada pela gestão do hospital. Segundo ela, os últimos dois dias foram direcionados a funcionários não apenas manifestações de racismo, mas também ameaças. A manifestação contou com a presença do Diretor-Geral do Centro Médico, Prof. Osnat Levzion Korach, Presidente da Associação Médica, Prof. Zion Haggai e trabalhadores judeus e árabes de todas as profissões de saúde. Dr. Salah agradeceu aos participantes: "Obrigado por virem nos apoiar contra o racismo. Agradeço a todos. Não.

Todo mundo sabe, mas eu continuei cuidando desse paciente apesar de tudo o que aconteceu. "Eu tratei os soldados feridos" Dr. Zalaha Abu Sabiya (Frige), uma médica especialista em emergências em Shamir que conhece o Dr. Salah, pessoalmente, leu as respostas e não compareceu ao turno ontem. “Sou um médico árabe e não sei como voltar ao meu próximo turno. Leia novamente essa frase. Entenda onde chegamos”, escreveu ela em um post nas redes sociais. Sobre o Dr. Salah, sua colega, acrescentou: "Um excelente médico, dedicado e empático, com uma humanidade que é difícil de descrever em palavras." Em uma conversa com RJN, ela contou com lágrimas o racismo que ela mesma vinha absorvendo dos pacientes e suas famílias desde a eclosão da guerra. "Você sabe quantas vezes eu ouvi desde 7 de outubro 'Suicídio, volte para Gaza'?", perguntou ela. "Havia frases como 'Eu não sei com o que você está injetando ele.' O que eu posso injetá-lo? Em 7 de outubro, fui eu que estava no hospital, recebi os soldados feridos e cuidei deles." Em seu post, ela escreveu: "Não estou pedindo imunidade contra as críticas. Minha profissão exige responsabilidade, e eu a carrego a cada turno. Mas a minha origem não é uma acusação. Nenhuma reivindicação de tratamento médico é permitida para fazer um público inteiro suspeito, e nenhuma raiva justifica chamar-nos terroristas. "Você não está sozinho" O presidente da Associação Médica, Prof. Zion Haggai, que participou da manifestação, expressou choque ontem com o que ele definiu como um discurso tóxico nas mídias sociais contra médicos e médicos do setor árabe. “Temos a obrigação moral de reduzir esse discurso, não só porque ele denigre um público inteiro, mas porque nos mancha a todos como uma sociedade que deseja a vida”, disse ele. De acordo com ele, "o discurso difamatório contra os médicos árabes não cresceu

Em um vácuo, mas como resultado direto de declarações populistas e falta de qualquer base factual por parte de funcionários eleitos, que buscaram gerar capital político nas costas de médicos dedicados e profissionais, que vêem apenas os melhores interesses do paciente diante de seus olhos. O presidente da associação médica pediu para não cooperar com tal discurso, que ele disse que "prejudica seriamente a confiança do público em todo o sistema de saúde – um sistema que sempre foi um farol de igualdade, de tolerância. Levzion Korach, disse: "Nossas equipes vêm todos os dias para tratar, ajudar e salvar vidas. Eles fazem isso juntos, judeus e árabes, por profissionalismo, confiança, amizade e um profundo compromisso com a vida humana. Não toleraremos danos aos funcionários e não permitiremos que o racismo ou as ameaças prejudiquem o lugar seguro que o centro médico constitui para seus funcionários e pacientes. Hoje, todos nós ficamos juntos para dizer a todos que estavam feridos: vocês não estão sozinhos.

Após a morte de Bar Belfer: Quando uma convulsão epiléptica ameaça a vida?

Bar Belfer tinha 17 anos quando interpretou Tamar em Someone to Run With. Ela continuou a tocar, praticar música e transmitir no rádio. Ontem, RJN relatou que Belfer faleceu aos 37 anos. Em nome da família, é relatado que Belfer morreu após uma grave convulsão epiléptica. Uma convulsão epiléptica pode parecer contrações de todo o corpo, mas às vezes tudo o que você vê de lado é que uma pessoa olha e para de responder ao ambiente. Israel tem cerca de 100.000 pessoas com epilepsia, cerca de 1% da população, de acordo com o Dr. Amir Janah, chefe de epilepsia e EEG no departamento neurológico do Centro Médico Shaare Zedek. O que você faz quando uma pessoa perto de você começa a convulsionar, quando você chama uma ambulância e como você pode reduzir o risco de convulsões recorrentes? O que você faz quando uma pessoa está tendo uma convulsão? De acordo com o Dr. Janah, a maioria das convulsões, mesmo aquelas acompanhadas por contrações de todo o corpo, desaparecem por conta própria em poucos minutos. Durante este tempo é importante manter a calma, olhar para o relógio para medir a duração do ataque e proteger a pessoa de lesões. Remova objetos que ele possa atingir e coloque algo macio sob sua cabeça. Se estiver deitado e puder ser inclinado suavemente de lado, isso é feito para ajudar a manter um caminho ao ar livre. Dr. Janah enfatiza que durante a convulsão é proibido tentar parar os movimentos pela força ou inserir dedos ou objetos na boca da pessoa. Mesmo quando os movimentos param, é importante ficar perto dele até que ele se recupere e esperar até que ele esteja totalmente acordado antes de receber uma bebida. Quando uma ambulância é chamada? Se a convulsão durar cinco minutos, ligue para o MDA imediatamente aos 101 minutos. Dr. Janah enfatiza que a ajuda deve ser chamada mesmo se iniciar outro ataque antes que a pessoa tenha se recuperado ou se

A convulsão é diferente do habitual com ele. Uma ambulância também deve ser chamada se a pessoa estiver tendo problemas para respirar ou acordar após a convulsão, ou se for conhecida por ser sua primeira convulsão. Quando uma convulsão epiléptica pode ser fatal? Quando uma convulsão acompanhada de contrações dura cinco minutos, a chance de parar por conta própria diminui. Esta condição é chamada de status epilepticus e requer atenção médica imediata. Uma sequência de convulsões entre as quais a pessoa não está recuperando a consciência também pode ser uma emergência. Nesse caso, a ajuda é chamada imediatamente, mesmo que cada convulsão seja curta. Outra complicação rara é a morte súbita inesperada na epilepsia (SUDEP). É uma condição na qual uma pessoa com epilepsia morre de repente, sem qualquer outra razão para explicar sua morte. Pode ocorrer durante ou perto de uma convulsão, e às vezes não há evidência de uma convulsão. De acordo com o Dr. Janah, ainda não está totalmente claro o que causa isso. Entre as possíveis explicações estão distúrbios respiratórios, arritmia ou supressão da atividade da área do cérebro que regula a respiração. O risco é maior em pessoas que continuam a ter convulsões tônico-clônicas. Estas são convulsões geralmente manifestadas em perda de consciência, rigidez muscular e, em seguida, em movimentos rítmicos e involuntários dos membros. Apreensões durante o sono também podem aumentar o risco. De acordo com estimativas da Academia Americana de Neurologia e da Sociedade Americana de Epilepsia, uma morte súbita inesperada ocorre a cada ano em cerca de um em cada 1.000 adultos com epilepsia e em cerca de um em cada 4.500 crianças com epilepsia. A principal maneira de reduzir o risco é conseguir o melhor controle possível em convulsões. O que acontece no cérebro durante uma convulsão? Convulsão epiléptica devido a atividade elétrica anormal

células nervosas no cérebro. O que a pessoa sente e o que o ambiente vê depende, entre outras coisas, da área do cérebro onde a atividade anormal começa. s vezes, a convulsão só é sentida como uma mudança na sensação. Em outros casos, a pessoa olha, pára de responder ou age anormalmente brevemente. Uma convulsão também pode causar perda de consciência e contrações de todo o corpo. A epilepsia é uma doença neurológica caracterizada pela tendência de convulsões recorrentes. De acordo com o Dr. Janah, pode ser associada com predisposição genética ou danos cerebrais após um acidente vascular cerebral, lesão na cabeça ou inflamação do cérebro. Em alguns pacientes, a causa permanece desconhecida. Uma convulsão é indicativa de epilepsia e como é diagnosticada? A epilepsia pode ser diagnosticada após duas convulsões que ocorreram com mais de 24 horas de intervalo, se não houver nenhum fator agudo que os desencadeou. s vezes, é possível obter um diagnóstico após uma dessas crises, se for estimado que o risco de outro ataque nos próximos dez anos seja de pelo menos 60%, ou se a síndrome epiléptica for diagnosticada. Para avaliar o risco de outra convulsão, o neurologista examina as circunstâncias do evento e o histórico médico. Uma das ferramentas à sua disposição é um teste de EEG, que registra a atividade elétrica do cérebro. Achados típicos no teste podem indicar uma tendência a convulsões. Uma mudança na estrutura do cérebro, por exemplo, após um acidente vascular cerebral ou lesão na cabeça, também pode afetar a avaliação de risco. A decisão de iniciar o tratamento após uma primeira convulsão depende dos resultados e do risco pessoal de recorrência. Como a epilepsia é tratada? O tratamento inicial é geralmente farmacológico e tem como objetivo prevenir convulsões recorrentes. De acordo com o Dr. Janah, cerca de 70% dos pacientes gerenciam o controle da convulsão com medicação. Em

Cerca de um terço dos pacientes experimentam convulsões, apesar das tentativas de tratamento, às vezes, mesmo depois de terem tentado alguns medicamentos ou combinações deles. Quando dois tratamentos medicamentosos apropriados não conseguem prevenir as convulsões, é uma epilepsia resistente a medicamentos. Em tal situação, é possível verificar se o paciente é adequado para outras opções de tratamento, incluindo cirurgia. Esta opção é examinada individualmente, dependendo do tipo de convulsões e dos resultados do esclarecimento.

Shiba CEO Prof. Yitzhak Kreis também administrará temporariamente o Ministério da Saúde

Diretor do Centro Médico Sheba, Prof. Yitzhak Kreiss, preencherá temporariamente o cargo de Diretor Geral do Ministério da Saúde em paralelo com a administração hospitalar. O ministro da Saúde, Haim Katz, pediu-lhe para assumir o cargo após o anúncio de aposentadoria do CEO Moshe Bar-Siman, e Kreiss foi concedido. De acordo com um comunicado emitido hoje (b) pelo gabinete do ministro, ele assumirá o cargo no final do mês, após o término do mandato de Bar-Simon. A importância da multiplicação de papéis excede a carga de trabalho. Sheba é um hospital do governo – o maior em Israel. O Ministério da Saúde também é o regulador de todos os hospitais em Israel. Assim, durante seu mandato provisório, Prof. Kreiss estará à frente do órgão de supervisão e, ao mesmo tempo, continuará a administrar um dos maiores órgãos sob sua supervisão. O anúncio não especificou se um acordo especial seria feito para ele por causa disso, nem especificou por quanto tempo Prof. Kreiss serviria como um substituto. Em um comunicado, o ministro disse que "nestes dias complexos, quando o Estado de Israel enfrenta muitos desafios em todas as frentes, o sistema de saúde precisa de uma âncora de estabilidade, profissionalismo e segurança para os cidadãos de Israel", e, portanto, há uma importância especial para garantir a continuidade funcional e estabilidade gerencial no ministério. Prof. Kreiss, Brig. Gen. (res.), anteriormente serviu como Diretor Médico da IDF e tem gerenciado Sheba na última década. O gabinete do ministro observou o status internacional que o hospital acumulou sob sua liderança, afirmando que sua experiência de comando e gerenciamento o torna "a pessoa certa para garantir a estabilidade e a continuidade exigidas no Ministério da Saúde durante esse período". Bar Siman Tov anunciou na semana passada que terminaria sua posição no final de cerca de nove anos no agregado e dois mandatos à frente do ministério, e espera-se que se junte a ele.

Nos próximos meses, a Columbia University, em Nova York, como pesquisadora. Sua saída provocou uma preocupação no sistema de saúde sobre um vácuo de gerenciamento no topo do escritório. O inspector e o supervisor da substituição terão lugar durante um período transitório de governo, no qual são impostas restrições ao pessoal de altos cargos. A Comissão do Serviço de Estado deixou claro na semana passada que, durante esse período, não existe uma proibição generalizada da publicação de propostas, mas estão sujeitas às instruções da Comissão, e as propostas para cargos de gestão são promovidas em casos de necessidade vital. De acordo com fontes do sistema de saúde, antes do anúncio do Prof. A nomeação temporária de Kreiss, a troca de nome para o cargo de Prof. Shuki Shemer, presidente da Assuta Medical Centers, que já havia servido como CEO do ministério de 2000 a 1999, e Dr. Hagar Mizrachi, chefe da divisão médica do ministério. Prof. Kreiss entrará no escritório no topo do qual foi listado nos últimos meses como uma série de partidas. Em julho, o Dr. Sefi Mendelovich terminou seu cargo como vice-presidente e, até agora, ele não foi nomeado substituto e, de acordo com a Comissão de Serviços do Estado, cinco processos de publicidade estão sendo conduzidos no escritório para cargos seniores. O ministério é liderado por um ministro que detém o governo de transição em quatro casos: ao lado da saúde, Haim Katz também é o ministro da Habitação, Bem-Estar e Turismo. Prof. Kreiss receberá um sistema que lida com a escassez de médicos especializados: o crescimento populacional e o envelhecimento aumentaram a demanda por eles, enquanto a formação de especialistas dura anos, e o preço está esperando filas que às vezes chegam a longos meses. Além disso, a adição anual à cesta de medicamentos foi congelada por vários anos, e os hospitais são forçados a levantar doações para expandir a infraestrutura e estabelecer novas estruturas. Ao mesmo tempo, mais médicos estão deixando Israel. De acordo com um estudo da

A Universidade de Tel Aviv, entre 2023 e 2025, deixou Israel 1.369 médicos por um período de pelo menos um ano (o número para 2025 é baseado em uma estimativa), um aumento de 94% em comparação com 705 médicos que deixaram entre 2013 e 2015.

Ir a uma conferência, perguntado sobre genocídio: o novo guia para médicos israelenses no exterior

Em um movimento incomum, a Associação Médica de Israel (HRI) publicou nos últimos dias um guia para médicos que vão a conferências, seminários e reuniões profissionais no exterior. O guia, que foi o único autor da Unidade de Relações Exteriores do Rashi, pretendia prepará-los para questões pungentes sobre Israel, a guerra e o sistema de saúde, bem como protestos, demonstrações de hostilidade, apelos para boicotes e tentativas de excluí-los da atividade profissional porque eles são israelenses. Para baixar o manual – clique aqui "Em um mundo normal, os médicos devem praticar medicina e pesquisa – não informação. Mas como vivemos em um mundo mais complexo, provavelmente nos últimos três anos, também somos forçados a enfrentar uma realidade muito desafiadora que flui muito além das questões profissionais”, disse o presidente do ILA, Prof. Zion Haggai. Uma das principais recomendações do guia é manter o quadro profissional das reuniões e evitar confrontos políticos, tanto quanto possível. “Se surgirem questões políticas, tente não ser arrastado para discussões e devolva a conversa educadamente à questão profissional”, diz a carta. Foi ainda enfatizado que os médicos não são obrigados a representar o governo israelense "e não são obrigados a explicar ou justificar suas políticas. Você pode falar a partir de sua própria perspectiva e compartilhar suas opiniões, experiências e experiência pessoal e profissional." Em preparação para a viagem, os médicos são aconselhados a familiarizar-se com as posições atuais do IHRI sobre as questões de guerra, questões humanitárias, ética médica e proteção dos serviços médicos, para equipar-se com fontes confiáveis e acessíveis de informação e abster-se de apresentar dados que não podem ser verificados. Quais são as respostas às perguntas sobre Gaza? Uma parte central do guia é dedicada a perguntas comuns

Médicos israelenses podem ser questionados no exterior, juntamente com fórmulas de resposta sugeridas. pergunta "Israel está cometendo genocídio em Gaza?", sugere-se responder: "Isso não foi decidido legalmente. O genocídio é uma determinação legal definida, e o processo no Tribunal Internacional de Justiça (ICJ) ainda está em andamento. A partir de setembro de 2026, nenhuma decisão final foi dada. Eu levo as alegações de violações do direito internacional a sério, mas como médico, é minha responsabilidade manter a vida humana e os princípios da ética médica." Outra questão diz respeito aos ataques de hospitais na Faixa. A resposta proposta afirmou que os hospitais recebem proteção especial sob o direito internacional humanitário, "No entanto, o uso de uma instalação médica para necessidades militares pode afetar a proteção oferecida a ele – desde que sejam tomadas precauções e proporcionalidade." A questão de limitar a ajuda alimentar e humanitária a Gaza é sugerida aos médicos para deixar claro que eles não justificam a prevenção de alimentos, medicamentos ou cuidados de saúde vitais de civis, e que a posição oficial do IHRI é também que a ajuda humanitária deve ser permitida para a passagem segura. Ao mesmo tempo, o guia propõe apresentar o escopo da ajuda que entra na Faixa de Gaza, 600 caminhões por dia a partir de julho de 2026, e um número do relatório anual de mortalidade do Ministério da Saúde palestino em Gaza, segundo o qual cerca de 0,7% das mortes registradas na Faixa de Gaza em 2025 foram classificadas como resultado de desnutrição e doenças metabólicas, "uma baixa taxa em comparação com uma longa linha de doenças e outras causas de morte". A resposta proposta: "Médicos e médicos,

Como qualquer pessoa detida, têm direito a cuidados médicos adequados e tratamento humano, independentemente da sua nacionalidade ou da causa da sua detenção. Alegações confiáveis de abuso ou assistência médica insatisfatória devem ser revisadas." No IMI, observamos que essas questões foram levantadas com as autoridades israelenses e, no caso do Dr. Hossam Abu Safiyeh, diretor do Hospital Kamal Adwan, no norte de Gaza, que está sob custódia israelense, pediu informações sobre sua condição médica e as condições de sua detenção e lhe permitiu um exame médico independente. Quando se levantar e caminhar? Além das respostas, o guia também lida com a preparação prática. Antes de ir para o exterior, os médicos são aconselhados a rever seus perfis de mídia social e postagens para que determinado conteúdo não saia do contexto ou obtenha respostas não solicitadas, verifique as configurações de privacidade e descubra com antecedência se os protestos são planejados em conferências onde eles participarão. Em um encontro com colegas do exterior, recomenda-se ouvir antes de reagir, procurar o denominador comum e reconhecer a complexidade. “É possível condenar as atrocidades cometidas em 7 de outubro e reconhecer o sofrimento dos israelenses, ao mesmo tempo em que reconhece o sofrimento de palestinos inocentes. Essas posições não se contradizem”, disse. O guia também recomenda saber quando terminar a chamada: "Se a situação se tornar ameaçadora, interrompa a chamada ou saia do local, e entre em contato com a segurança do evento, organizadores ou autoridades locais". Em casos de exclusão profissional por ser israelense, os médicos são convidados a registrar os eventos e denunciá-los: "Mantenha e-mails, capturas de tela, correspondência, nomes, datas e qualquer outra informação relevante". O guia foi publicado no contexto de crescentes demonstrações de ódio contra Israel.

E as pressões sobre o IHRI na arena internacional, incluindo pedidos para suspendê-lo de organizações médicas internacionais e para boicotar instituições médicas e acadêmicas em Israel. Em junho do ano passado, a Associação Médica Britânica (BMA) votou mais de 80% a favor da suspensão de seus laços com a associação médica, até que "defenda ataques ao sistema de saúde em Gaza e afirme o princípio da neutralidade médica". Em outubro daquele ano, a Associação Médica Sul-Africana também suspendeu sua associação com o RI, pedindo que fosse suspensa da Associação Médica Mundial (WMA). Prof. Zion Haggai: Médicos que vão a uma conferência que é considerada inteiramente profissional no papel às vezes acham que inclui manifestações fora do salão, a distribuição de folhetos contra a delegação israelense e pedidos de boicote em junho passado foi publicado na revista Lancet, uma das duas revistas médicas mais importantes do mundo, escrevendo sobre uma petição pedindo a suspensão da associação médica da WMA, porque, de acordo com seus iniciadores, "falhou em condenar os palestinos de saúde". A conferência anual da WMA, que ocorreu em Roterdã, na Holanda, há cerca de um mês, registrou protestos contra o ILA, mas a proposta de remover a delegação israelense da organização não foi aceita. Nos últimos três anos, os militares israelenses têm realizado uma batalha de contenção na arena internacional em face de apelos para boicotá-lo, incluindo um boicote acadêmico e profissional aos médicos. "Os médicos que vão a uma conferência que é considerada completamente profissional no papel às vezes acham que inclui manifestações fora do corredor, distribuindo folhetos contra a delegação israelense e pedindo um boicote", disse o professor. Hagai. "Nós fazemos

B.A.I. fez um tremendo esforço a nível internacional, e apenas algumas coisas são publicadas. Espero muito que este guia dê a cada um dos médicos e médicos que vêm ao exterior melhores ferramentas para lidar com isso”.

Filha de Putin quer 'trapacear com Deus': corrida do presidente russo pela imortalidade

A guerra na Ucrânia tem reivindicado pesadas perdas do exército russo: de acordo com o exército ucraniano, só em outubro, mais de 54 mil soldados russos foram mortos ou feridos – um recorde desde a expansão da invasão há quase cinco anos. Ao mesmo tempo, o establishment russo está investindo enormes recursos em outra guerra, que o próprio Putin está liderando: a tentativa de prolongar significativamente a vida. Uma das duas figuras na vanguarda do esforço é a filha mais velha de Putin, Dr. Maria Vrontsova, endocrinologista sênior e diretora do Instituto de Pesquisa e Ensino Médico da Universidade Estatal de Moscou. Putin nunca confirmou publicamente, em seu nome, que ela é sua filha, mas ela está profundamente envolvida nos programas de genética e longevidade do país. Em 2022, após a invasão da Ucrânia, os EUA O Departamento do Tesouro impôs-lhe sanções. O ministério determinou que está liderando programas de pesquisa genética que receberam bilhões de dólares do Kremlin e estão sob a supervisão pessoal de Putin. Em 2025, a Russian Science Foundation recebeu uma doação de 30 milhões de rublos para estabelecer um laboratório para o estudo da regeneração celular e longevidade ativa. Em um fórum realizado no mês passado na Escola de Administração Skolkovo em Moscou, Dr. Vrontsova apresentou uma estratégia em duas etapas. O fórum observou a abertura de um laboratório para investigar como o aumento da expectativa de vida afeta a economia, o mercado de trabalho e a política do governo. O primeiro estágio é a realização do potencial natural do corpo, que estimou em 85 a 90 anos. Para isso, de acordo com o Dr. Vrontsova, hábitos de saúde devem ser adaptados desde a infância, comer direito e passar por exames médicos regulares. O segundo passo, muito mais ambicioso, é uma tentativa de “trapacear com Deus ou com a natureza”, ou seja, romper com Deus.

Os limites da biologia e viver mais do que a natureza permite. Segundo ela, a responsabilidade de prolongar a vida não deve ser exclusivamente dos médicos. Dr. Vrontsova admitiu que o progresso científico na segunda etapa ainda é modesto. No entanto, ela estimou que dentro de uma década ou duas o "medo humano universal da morte" empurraria os sistemas de saúde em direção a uma solução para o problema do envelhecimento. Segundo ela, um dos obstáculos é que o envelhecimento ainda não é definido como uma doença. Assim, é difícil desenvolver drogas contra ele, porque o desenvolvimento de uma droga requer um diagnóstico definido e ensaios clínicos. Vacina antienvelhecimento? Suas palavras se encaixam na política promovida pelo próprio Putin. Em fevereiro de 2024, ele anunciou um projeto nacional chamado Novas Tecnologias para a Conservação da Saúde, que foi lançado em 2025, juntamente com outro projeto nacional, Long and Active Living. A Rússia planeja investir em ambos juntos mais de dois trilhões de rublos. Alguns dos fundos são direcionados à pesquisa genética, incluindo o desenvolvimento do que o vice-ministro russo da Ciência e Ensino Superior, Denis Skirinsky, chamou de "uma vacina antienvelhecimento": um tratamento projetado para bloquear um gene associado às mudanças que o envelhecimento traz para as células. De acordo com um relatório do Wall Street Journal de maio, cientistas russos também estão trabalhando na bioimpressão 3D de tecidos vivos e no crescimento de órgãos humanos em porcos anões. De acordo com eles, até agora eles foram capazes de imprimir tecido de cartilagem humana e uma tireóide de camundongo, e o alvo é a substituição de órgãos em humanos até 2030. O serviço de imprensa do Kremlin confirmou ao jornal que a Rússia está conduzindo uma série de programas científicos apoiados pelo Estado, com a participação de muitas instituições de pesquisa. Já em 2025, o vice-primeiro-ministro Tatiana prometeu

Golikova, Rússia, começará a produzir medicamentos antienvelhecimento entre 2028 e 2030. As autoridades estabeleceram um objetivo: salvar 175 mil vidas até 2030. Em 2024, o site de notícias russo exilado Medusa comparou esse número a uma estimativa de que até então mais de 120.000 soldados russos haviam sido mortos na Ucrânia. Desde então, o número saltou. De acordo com o Ministério da Defesa britânico, já é quatro vezes maior: no início de setembro, o ministério estimou que mais de meio milhão de pessoas morreram lutando pela Rússia. Dados recentes vazados de Rostat, a agência de estatísticas do governo russo, também indicam mais de 450 mil russos mortos na guerra, incluindo civis. Ao lado do sonho de exceder os limites da natureza, o projeto também tem objetivos pragmáticos: melhorar a saúde e aumentar a expectativa de vida média. Putin estabeleceu uma meta para elevá-lo de 74,2 anos agora para 78 até 2030 e 81 até 2036. Para os homens russos, é apenas cerca de 68 anos de idade, em comparação com cerca de 76 nos Estados Unidos e mais de 80 em grande parte da Europa Ocidental. O microfone aberto em Pequim, a intensa prática estatal da imortalidade e da eterna juventude, não está desconectado da elite política. De acordo com o Wall Street Journal, Putin, de 74 anos, tem interesse em tratamentos de rejuvenescimento e medicamentos antienvelhecimento, e sua batalha pessoal contra a velhice tornou-se uma prioridade nacional. A maioria de seus associados mais próximos, como ele, já está na faixa dos 70 anos. Em 2018, em uma reunião no Kremlin, ele até recomendou ao então chanceler austríaco, Sebastian Kurz, tentar uma câmara de crioterapia, na qual o corpo foi exposto a temperaturas de até menos 112 graus Celsius. Em setembro de 2025, em um desfile militar em Pequim, ele foi pego com um microfone aberto.

Quando ele fala com o presidente chinês, Xi Jinping, sobre a possibilidade de estender radicalmente a vida. Xi observou que no passado as pessoas raramente completavam 70 anos e que hoje 70 ainda é “uma criança”. Putin respondeu, através de um intérprete, que a biotecnologia permitiria que o futuro trocasse órgãos repetidas vezes, e que a humanidade poderia até alcançar a imortalidade. Xi acrescentou que, neste século, os humanos podem viver até os 150 anos de idade. A segunda figura a liderar o esforço é o físico Mikhail Kovalchuk, chefe do Instituto Korchatov, um centro de pesquisa nuclear fundado na União Soviética. Kovalchuk é o irmão do banqueiro Yuri Kovalchuk, aliados próximos de Putin. Mikhail Kovalchuk supervisiona um programa federal para promover a pesquisa genética na Rússia, que também é médico. Vrontsova participa. Ele argumenta que a ciência em breve permitirá a reparação e substituição de partes do corpo sem restrições. “É difícil falar sobre a imortalidade, mas a capacidade de consertar uma pessoa sem dúvida aumentará”, disse ele à mídia russa. Uma fonte próxima ao Kremlin disse à Medusa em 2024 que toda a Iniciativa de Longevidade nasceu da obsessão de Kovalchuk com a imortalidade. De acordo com o Wall Street Journal, a tentativa de Putin de escapar da velhice e sua abertura à ciência não convencional continuam uma tradição de longa data dos governantes russos. Na década de 1920, o Kremlin atraiu a atenção de experimentos de Alexander Bogdanov em transfusões de sangue para seu rejuvenescimento, até que ele morreu com a idade de 55 dos resultados de seus próprios tratamentos. Uma década depois, o médico Oleksander Bogomoltz organizou a primeira conferência de longevidade do mundo, e foi elogiado por Stalin por um estudo que afirmava que os seres humanos poderiam viver até 150. "Eles dizem a Putin o que

Que ele queria ouvir "Bogomaltz morreu aos 65 anos. Vladimir Havinson, um bairro de mídia russo "gerontólogo de Putin", também afirmou a Bíblia que os seres humanos deveriam viver até 120. Em entrevistas, ele disse que aspirava prolongar a vida do líder, porque sua partida colocaria a Rússia em uma crise. Ele promoveu tratamentos antienvelhecimento em peptídeos derivados de tecidos de vitela, recebeu de Putin uma das mais altas condecorações estaduais e morreu em 2024, aos 77 anos. O projeto provocou indignação e relutância na comunidade científica e médica na Rússia. Em 2024, uma fonte em um dos hospitais de Moscou disse a Medusa que era "um capricho de um Politburo envelhecido", e outro pesquisador admitiu que ele estava "chocado" e que toda a ideia parecia intrigante para ele. Ao contrário dos estudos de longevidade financiados por bilionários como Jeff Bezos e Peter Thiel, a pesquisa promovida pelos associados de Putin dificilmente rendeu artigos revisados por pares em revistas internacionais líderes. Alexander Ostrovsky, o pioneiro da impressão biológica na Rússia que deixou o país após a invasão da Ucrânia, disse ao jornal que sem publicações não há resultados reais, e que as declarações devem ser lidas como aspirações, se não sonhos. "Eles provavelmente estão dizendo a Putin o que ele quer ouvir para garantir financiamento", acrescentou. Ainda assim, os líderes de Moscou continuam a avançar em direção ao objetivo controverso: uma vida longa muito além dos limites reconhecidos.

Após um enorme estudo e cinco anos de acompanhamento: a cura promissora para o coração falhou.

Após um ano de tratamento com a droga experimental Falkarsen, o nível de lipoproteína (a) no sangue diminuiu em cerca de 78%. Os pesquisadores esperavam que uma diminuição acentuada no nível de partículas, que estava associada a um risco aumentado de doença cardiovascular, ajudaria a prevenir um ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral em pacientes que já tinham tido um evento cardiovascular. Após quase cinco anos de acompanhamento, no entanto, a taxa de eventos graves foi quase a mesma entre os receptores de drogas e os receptores de placebo. “Tínhamos expectativas muito altas de que isso funcionaria”, diz o professor. Oren Caspi, cardiologista sênior e diretor da Unidade de Insuficiência Cardíaca e do Centro Cardiovascular de Pesquisa e Inovação do Campus Médico de Rambam. Por mais de uma década, sabe-se que altos níveis de lipoproteína (a) estão associados a um risco aumentado de doença cardiovascular, mesmo quando se leva em conta o LDL, o “colesterol ruim”. Estudos em animais e o laboratório reforçaram a hipótese de que a própria partícula acelera o desenvolvimento da esclerose arterial. No experimento, os pesquisadores pediram para ver se baixar seu nível sanguíneo também reduziria o risco de eventos sérios. O índice diminuiu, o risco permanece lipoproteína (a), ou Lp (a), é uma partícula gorda que carrega uma proteína. A tendência de produzir mais é herdada, e estima-se que seus altos níveis incentivem a formação de coágulos sanguíneos nas artérias ao redor do coração e aumentem a inflamação. Cerca de 20% da população mundial tem altos níveis, e poucos sabem disso. De acordo com a American Heart Association, o risco de ataque cardíaco entre pessoas com os níveis mais altos é duas a quatro vezes maior do que para pessoas com os níveis mais baixos. Pelacarsen, desenvolvido por Novartis e Eunice, pertence ao grupo

Medicamentos chamados oligonucleotídeos do gênero Antisens (ASO). Prof. Caspi explica que a droga se liga ao RNA mensageiro nas células do fígado e reduz a produção de uma proteína necessária para formar lipoproteína (a). Nos primeiros estudos, reduziu os níveis de partículas em 70% para 80% e, em 2019, entrou na fase final dos ensaios clínicos. No experimento, cujos resultados foram publicados no The New England Journal of Medicine, 8.322 pacientes com altos níveis de Lp(a) já haviam passado por um evento cardiovascular. Eles foram divididos aleatoriamente em dois grupos. Um recebeu uma injeção de 80 mg de falcarsen uma vez por mês e o outro recebeu um placebo. Pacientes e pesquisadores não sabiam quem tinha o quê. O seguimento mediano foi de 4,7 anos. Os outros fatores de risco foram bem equilibrados no início do experimento. De acordo com o site médico TCTMD, cerca de 78% dos pacientes receberam terapia com estatina de alta intensidade e o nível médio de LDL foi de cerca de 65 mg por decilitro. Dr. Steven Neeson, cardiologista de profilaxia da Cleveland Clinic que apresentou os resultados em Chicago, sugeriu em uma coletiva de imprensa que o bom equilíbrio de fatores de risco era difícil de detectar mais benefícios da droga. Um evento incluído no principal índice do estudo foi registrado em 12,3% dos receptores de Falkarsen, em comparação com 12,1% dos receptores de placebo, de acordo com o TCTMD. A medida incluiu a morte por doença cardiovascular, um ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral que não terminou em morte, ou a necessidade de um procedimento urgente para abrir uma artéria bloqueada. Mesmo em pacientes que iniciaram o estudo com níveis particularmente altos de Lp (a) não houve benefício para a droga. Isto é, apesar do fato de que, juntamente com a diminuição acentuada no nível de lipoproteína (a), o grupo de tratamento também registrou uma diminuição de cerca de 13% no nível.

O LDL. Cerca de 20,6% dos receptores de medicamentos interromperam o tratamento por causa dos efeitos colaterais, em comparação com 7,5% dos receptores de placebo. Uma análise estendida publicada na revista NEJM Evidence examinou, entre outras coisas, os resultados entre os pacientes que persistiram no tratamento e entre aqueles cujos níveis de Lp(a) diminuíram em uma taxa maior após três meses. Esta cirurgia também foi inútil. Novartis e Eunice anunciaram em setembro que o experimento havia perdido seu alvo principal. Como resultado dos resultados, a Novartis decidiu descontinuar o programa de desenvolvimento de Falkarsen para o tratamento de doenças cardiovasculares e esclerose, disse a empresa ao TCTMD. O tratamento da inflamação decepcionante na mesma conferência também foi apresentado pelo Dr. Paul Ridker do Brigham & Wymans Hospital, que é afiliado com Harvard, com resultados decepcionantes de um experimento com outra droga. Novo Nordisk zilitativekimab é projetado para neutralizar a atividade da interleucina-6, uma proteína que desempenha um papel fundamental nos processos inflamatórios em pacientes cardíacos de alto risco. O estudo envolveu aproximadamente 6.300 pacientes com doença cardíaca, doença renal avançada e inflamação sistêmica. A droga reduziu a inflamação, mas em comparação com o placebo não reduziu o risco de morte, ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral. Segundo a Reuters, o Dr. Ridker sugeriu na conferência que a doença dos participantes já estava avançada demais para se beneficiar da redução da inflamação. A Novo Nordisk anunciou em julho que o experimento não mostrou nenhum benefício. Em setembro, a empresa parou dois ensaios mais avançados sobre a droga, que foram realizados em pacientes com insuficiência cardíaca e inflamação. Um comitê independente para monitorar os dados recomendou pará-los depois de avaliar que suas chances de sucesso eram baixas. Qual é o sentido de ser testado agora? Este ano, a Associação do Coração recomendou

O American College of Cardiology e o American College of Cardiology para cada adulto medem o nível de Lp (a) pelo menos uma vez em sua vida. O nível é relativamente estável ao longo da vida, por isso um teste é considerado suficiente. De acordo com o Prof. Caspi, mesmo quando não há tratamento designado aprovado, um alto resultado pode ajudar a avaliar o risco e direcionar o tratamento de outros fatores de risco. “Há muito o que fazer”, diz o professor. Caspi. "Pare de fumar, faça atividade física, trate o LDL alto e trate a pressão arterial para reduzir o risco." De acordo com ele, é importante explicar isso especialmente para pacientes que têm uma pontuação alta e temem um ataque cardíaco ou derrame. Prof. Caspi estima que o resultado decepcionante reduz a chance de que outros experimentos no campo também tenham sucesso, mas pode exigir uma maior diminuição no nível da partícula para afetar o risco. O Ulpsiran de Eli Lilly e o Podisiran de Eli Lilly, duas drogas experimentais que operam em um mecanismo diferente, reduziram os níveis de Lp(a) em cerca de 95%. Os resultados dos testes de Amgen são esperados no início de 2028, e de Eli Lilly em 2029. O estudo de Falkarsen foi conduzido em pacientes que já haviam passado por um evento cardiovascular. A redução do nível de partícula também pode ajudar a prevenir um ataque cardíaco ou um primeiro derrame? De acordo com o TCTMD, esta é uma das questões atualmente sendo testadas em outros ensaios, juntamente com a possibilidade de usar drogas de redução de Lp(a) também em pessoas com estreitamento da válvula aórtica.

Dois golpes no braço desmantelado: o encontro entre o guerreiro e o médico que o salvou

Na sexta-feira, 6 de outubro de 2023, Maj. Gen. (res.) Omar Barel já estava sonhando com a viagem pós-exército à América do Sul. Ele terminou seu serviço como comandante de tanque na 401a Brigada, já havia cortado o boxeador e começou a trabalhar como barman. Duas horas depois de terminar o turno da noite, ele foi levado para o combate. "Enviei uma mensagem ao meu MP: 'Estou chegando'. Entrei no ônibus com todos, e foi assim que a jornada começou. Nós nos inscrevemos para o equipamento e começamos a lutar”, ele voltou. Segundo ele, felizmente o batalhão tinha acabado de terminar um exercício, então as ferramentas foram mantidas e em alerta máximo. "Os tanques foram pix para a guerra. Nós fomos direto para Nir com eles”, disse ele. Nessas horas, Major Dr. Shahaf Shai estava apenas cerca de um mês em sua posição como oficial médico do Batalhão Shaked em Givati. "s 06:50 os telefones começaram a tocar", devolveu o Dr. Gaivota. Depois de um inquérito inicial, o oficial da AG disse-lhe: "Levante-se, pegue um uniforme. No escritório do comandante do batalhão em cinco minutos. No entanto, o comandante do batalhão já havia ido para o sul com os quatro deputados, e o comandante do batalhão que os encontrou no escritório disse: "Houve um incidente, devemos ter começado uma guerra agora". Ele também foi capaz de falar de encontros com a força encontrada ao longo do caminho e feridos no campo. "Assim que eles disseram 'ferido', meu cérebro mudou para o ruído branco. Entrei no meu Kia Picanto com todo o equipamento dentro", disse o Dr. Gaivota. Ficou claro para ele que ele tinha uma tarefa: ir para o sul e cuidar daqueles que precisavam. Mas os comandantes do setor se recusaram a libertá-lo, porque ele era a única fonte médica nele. "Doutor, saia do carro! Isso é uma ordem!”, gritou o sargento. O argumento foi interrompido quando a estação de retirada do batalhão foi bombardeada em um ataque de esfaqueamento nas proximidades. Dois dias depois, Dr. Seagull chegou com a força para o sul, onde ele foi infiltrado pela pesada responsabilidade em seus ombros.

Como um jovem médico. "Fomos pegos em uma cor vermelha, e de repente eu tive a percepção: eu era responsável pela vida de 700 pessoas." Os sapatos de Adir durante os primeiros meses de manobras na Faixa de Gaza estavam repletos de eventos operacionais e perdas dolorosas. No primeiro ataque de pedestres no norte da Strip, Dr. A equipe de Seagull estava presa em uma cortiça dentro da área construída, e ele foi forçado a descarregar o navio e continuar a pé sob vóleis de fogo. "E então você ouve no rádio uma frase que você espera não ouvir toda a sua vida: 'Um vértice caiu'", ele repetiu. “Nós pulamos entre Nmr e Nmr, e então vimos o Adir Portugal, um dos meus melhores amigos no batalhão. Ele nos disse que era um campo de extermínio e que iríamos do outro lado. Adir disse, então nós fizemos”, lembrou. “Entramos no localizador e tratamos os feridos, e então outro homem ferido veio em uma maca. Eu vi os sapatos. Só a Adair tinha sapatos assim. Foi um momento em que o tempo parou. Levantei a mão e marquei X porque não conseguia tirar uma palavra da minha boca." Segundo ele, depois de tal evento, é preciso decidir se continuar ou parar. "Eu disse para mim mesmo: um batalhão é uma família, e você não está deixando sua família, muito menos em guerra." Omar também enfrentou uma perda dolorosa, mesmo antes da lesão que mudou a vida. Em 27 de dezembro, o tanque que ele estava dirigindo ficou preso dentro de uma zona de extermínio. "Um amigo nosso, o falecido capitão. Nerya Zisak, saiu para verificar o que estava acontecendo e foi atingido. O comandante saiu para resgatá-lo e também foi ferido", disse ele. Zisk foi morto e o trauma abalou Omar. Ele partiu para um breve refresco em casa, mas, ao contrário das esperanças de seus parentes, optou por voltar para a frente. “Todo mundo me disse ‘Saia, você deveria ser solto’, mas eu sabia que não havia uma pergunta. O sargento disse aos meus pais: "Não se preocupe, eu vou cuidar dele", e minha mãe.

Ela respondeu: "Não prometa coisas que você não pode manter." Quatro fraturas no tornozelo determinadas a ficar na frente tiveram um impacto físico em ambos. Dr. Seagull se machucou quatro vezes, e um dos ferimentos graves ocorreu em um ataque ao Hospital Shifa. "Nós limpamos feridos e tomamos antitanque no navio. Só que eu estava ferido, esperava-se que eu fosse o ímã. Cerca de 40 fragmentos na palma da mão, dois no pescoço e três no tórax”, descreveu. “Eu disse a eles: ‘Eu não vou desistir, está tudo bem’. Quando cheguei ao hospital, disse à equipe: ‘Formulário de liberação de fase, por favor. Sou médico, estou bem. Disseram-me: 'Ouça, não funciona assim.' Fui persuadido a ficar por 24 horas, após o que assinei um formulário de liberação e voltei a lutar." Depois de uma semana de estilhaços, no entanto, Dr. A gaivota foi forçada a re-emergir para tratamento. Meses depois da guerra, descobriu-se que ele estava sofrendo outra lesão. “Eu fiz uma tomografia computadorizada e descobri que estava manobrando por dois meses com quatro fraturas no tornozelo e dois ligamentos rasgados. No evento do Omar, eu ainda estava com aquela lesão, mas há um interruptor cerebral acontecendo no evento, e de repente qualquer coisa que você já pensou que machucaria seu corpo não dói mais. Nada de interessante. Você continua, você salta, você faz tudo.” 13:42, um boom louco em 16 de janeiro de 2024, no sul da Faixa, cruzou os caminhos dos dois. Omar e sua tripulação partiram para um ataque, e no final do mesmo entrou no hangar para cuidar da lagarta do tanque e descansar. "De repente, às 13:42, um boom louco", Omar repetiu o momento em que um foguete RPG atingiu o tanque diretamente. “Perdi a consciência por cinco segundos. Naquela época eu vi uma tela preta, uma tela branca, e de repente eu vi o falecido Zisak me dizendo: ‘Você ainda não está vindo para mim.’

Acordei. Uma situação delirante. Vi-me ao lado, a mão aqui, e vi que estava amputada. De repente, um rio de sangue começou, louco. "Eu rapidamente percebi o que tinha acontecido. De repente, vi o Messias chegar: o comandante da evacuação. Eu disse para mim mesmo: 'Bem, fique assim e eu vou ficar bem, eles vão me ver e eu vou ficar bem.' Eu estava no tanque, os paramédicos me pegaram e me jogaram na APC." Neste momento Omar olhou para o Dr. Seagull: "Esta pessoa louca pulou em cima de mim e me deu dois tapas como este: 'Fique comigo!' Ele começou a me tratar com um espanador louco, incluindo um torniquete na perna, que também foi gravemente ferido. Todo o lado esquerdo foi atingido com força. "Dois tapas eram minha marca registrada. Meus feridos ficam acordados, eu não me importo com o que acontece”, disse o Dr. Gaivota. "Fomos baleados durante o resgate. Paramos de sangrar rapidamente e rapidamente percebemos que a mão não sobreviveria. A perna tinha muitos ferimentos. Você percebe que está entrando em um flutuador em movimento rápido. A A.M.R. dirigia a 45 milhas por hora no campo, cada pequeno movimento dele e você está voando em uma direção diferente, e em que você tem que colocar torniquetes e veias abertas para dar sangue. O incrível foi que Omar ficou acordado e relaxado, sem gritar e sem chorar. "Os tapas foram o momento em que comecei a sentir dor", acrescentou Omar. “Me tirou do trauma em um segundo, a pressão caiu um pouco, e eu simplesmente deitei lá com um pensamento: ‘Salve-me’. Ao lado do helicóptero eles disseram sobre mim ‘ele não está em perigo de vida’, e lá eu disse para mim mesmo: ‘Ok, agora apenas não adormeça. Fique acordado, e você ficará bem." A visita atrasada de Omar foi evacuada de helicóptero para o Hospital Sheba em Tel Hashomer. Dr. Seagull, que continuou a tratar centenas de feridos no campo, foi inicialmente impedido de visitá-lo. É.

Um evento difícil como cuidador sênior. É assustador ver os feridos que você tratou, porque você vê o resultado do que você fez, para melhor ou para pior, e você não tem ideia de como o outro lado percebe isso. Juntamente com a complexidade, Dr. Seagull não esconde orgulho: "O corpo médico fez história nesta guerra, quebrou um teto de vidro." Segundo ele, a medida CFR, que examina quantas de todas as vítimas na batalha foram mortas, ficou em 7,1% na guerra. "Se tivéssemos as mesmas estatísticas do Líbano II, haveria centenas de outros gabinetes." Omar acrescentou: "A medicina é louca, as evacuações são muito rápidas, e muitos amputados que não teriam necessariamente sobrevivido sobreviveram." Depois que a mãe de Omar e o oficial da brigada de blindados insistiram, Dr. A gaivota veio visitar o departamento de reabilitação. “Quando cheguei a Sheba, vi Omar sentado e sorrindo. Em retrospectiva, é uma pena que eu não tenha vindo mais cedo”, lembra com entusiasmo. Foi o primeiro encontro deles depois da lesão, mas Omar lembrou-se do Dr. Gaivota desde o tratamento de campo. "Eu sabia que ele era o médico do regimento. Quando o vi na evacuação, acalmou-me. O ancião veio cuidar de mim, o vértice." Da limonada ao sorbet, o vínculo especial que foi forjado entre eles culminou em uma cerimônia excepcional pelo chefe da Divisão de Tecnologia e Logística (ETL). Dr. Shahaf foi convidado a receber um certificado de excelência, e com completa surpresa Omar subiu ao palco e deu-lhe ele mesmo. "Todo o ar saiu de mim," Dr. A gaivota lembrou-se. “De repente você percebe o que estava lá. Eu disse a mim mesmo que valia a pena passar por tudo." Hoje Omar não está mais apenas se recuperando. Ele é um atleta da indústria Para-Taekwondo e marca o seguinte objetivo: representar Israel nos Jogos Paralímpicos. "Faça limonada de limão", disse ele com um sorriso. Dr. Gaivota

Ele foi rápido em corrigir: "Que limonada? Fizeste-o sorbet. Ele diz para si mesmo: "Não só eu sobrevivo, eu devoro esta vida." No final da conversa, Dr. Shahaf virou-se para Omer: "Você é uma das melhores coisas que eu fiz no exército. Você é um modelo e uma fonte de inspiração." Omar respondeu: "Ele está sendo modesto, ele é uma pessoa muito louca. A quantidade de pessoas que ele salvou é inimaginável. Eu gostaria que você continuasse a ter sucesso." A entrevista completa com Omar e Dr. Seagull – no podcast "Behind the Uniform", em Extra Be.po. Você pode ouvir e assistir no Be.po, no RJN e em todas as plataformas de podcast.

"Quem colocou terroristas em hospitais?": vídeo de um médico árabe provocando um ataque racista

Um vídeo postado nas redes sociais ontem, no qual as pessoas são ouvidas lançando acusações contra um médico árabe sobre o tratamento de um paciente hospitalizado, atraiu milhares de respostas e colaborações. No entanto, o debate online rapidamente se transformou em um ataque racista contra médicos árabes. Um respondente se perguntou: "Quem colocou esses terroristas nos hospitais para cuidar dos judeus?" e outro respondeu: "O Supremo Tribunal treinou 'o verme' e promoveu-os diante de todos os nossos queridos cidadãos e combatentes." No vídeo, centrado em um paciente chamado Sigalit, os oradores dizem ao médico: "Você é responsável por ela e deve cuidar dela. Se chegar à morte, é por sua própria responsabilidade." Um dos comentários também dizia: "Eles vão matar todos silenciosamente e com o apoio dos esquerdistas". Entre aqueles que leram as respostas estavam o Dr. Zalaha Abu Sabiya Frij, especialista em medicina de emergência no Centro Médico Shamir (Asaf, o Médico). Esta manhã (A) ela postou nas redes sociais sobre os comentários, e não compareceu ao turno. "É muito ofensivo, muito irritante", disse ela chorando em uma conversa com RJN. Eu vi o vídeo e não entendi o que estava acontecendo, porque conheço muito bem esse médico. Tudo o que acontece no pronto-socorro precisa de debriefing, eu não julgo, mas eu entrei em reações e eu não podia acreditar. Eu vi pessoas escrevendo “Quem coloca esses terroristas em um hospital” e “O que você esperava, um árabe em um hospital”. Queimou-me, por isso escrevi o post. "Por que alguém falaria assim sobre um médico? Um médico que estudou por sete anos, fez um estágio, passou pela Fase A e Fase B, coletou muitas conquistas, e alguém simplesmente entra e registra que ele é um terrorista porque ele é um árabe. “Eu passei por muitos filmes. Eu não sabia como iria para o hospital amanhã, cuidar de alguém e ajudá-los.

Com todo o meu coração, quando não sei o que ele pensa de mim. Eu comecei a pensar se um paciente que saiu de casa só se lembra de que uma mulher árabe cuidou dele. Nem mesmo o meu nome, apenas uma mulher árabe foi gentil com ele e cuidou dele." Minha ascendência não é uma acusação, disse ela, desde a eclosão da guerra tem havido um aumento nas manifestações de racismo por parte dos pacientes. "Você sabe quantas vezes eu ouvi desde 7 de outubro 'Smash, volte para Gaza'? Nunca julgo um paciente que precise de ajuda. O que quer que ele diga, estou a absorver. Mas havia famílias que me contavam coisas assim. Você entra e quer cuidar com todo o seu coração e alma, e acaba pedindo a outra pessoa para cuidar de sua mãe. Havia dizeres como 'Eu não sei com o que você está injetando ele.' Com o que posso injetá-lo? No dia 7 de outubro, fui eu que estava no hospital, recebi os soldados feridos e cuidei deles. "É muito difícil para mim nesta realidade", acrescentou. “Estamos constantemente lutando por nossa posição. Estou lutando para provar que sou bom, que sou digno, lutando pelo lugar em que trabalhei muito duro para estar." Seu post começa com a frase: "Eu sou um médico árabe e não sei como voltar ao meu próximo turno. Leia novamente essa frase. Sobre o médico que foi filmado no vídeo, ela escreveu: "Um médico excelente, dedicado e empático, com humanidade que é difícil de descrever em palavras. Eu não participei do evento, nem vou decidir via vídeo sobre alegações de tratamento. Todo paciente merece cuidados adequados, e toda queixa merece esclarecimento." Sobre os comentários: "Esses terroristas. É assim que eles escrevem sobre nós. E estou furioso. Estou magoada. Tenho medo. Não dormi. Eu chorei. Estava a tentar descobrir como voltar a vigiar com essas palavras em mente.

Num homem que tem medo. Ontem fui eu que tive medo”, acrescentou. "Eu sou árabe antes de usar minha túnica, e sou árabe mesmo quando a tiro. O meu árabe é a minha língua, a minha família, a minha cultura e as minhas memórias. Não é uma mancha que o casaco branco deve esconder. E eu não vou colocar a minha identidade para fora da porta para tornar conveniente para alguém para obter tratamento de mim. Não estou pedindo imunidade contra críticas. Minha profissão exige responsabilidade, e eu a carrego a cada turno. Mas a minha origem não é uma acusação. Nenhuma reivindicação de tratamento médico é permitida para tornar todo um público suspeito, e nenhuma raiva justifica chamar-nos terroristas. "Eu só quero ser olhado" também seu post atingiu ondas na web. Presidente da Associação de Médicos de Saúde Pública, Prof. Hagai Levin, escreveu na X Network: "Continuou o incitamento e o racismo contra os médicos árabes, alimentados por fatores políticos piromaníacos. É uma lesão para todos nós. Mas não vai passar. Nós protegeremos nossos amigos e amigos de todas as profissões de saúde. Tudo isso aconteceu no contexto de duras declarações contra médicos árabes, ouvidas nos últimos tempos em vários meios de comunicação. "Há idiotas sentados na frente da TV, ouvindo tais declarações e está preso em suas cabeças", disse o Dr. Abu Sabia Frij. "Eu não sei como você pode ter filhos neste lugar, com todo o ódio e racismo que existe." Ela pediu ao estado para agir: "O estado precisa proteger os médicos. Quem não respeita não deve ser tratado. Por mais doloroso e difícil que seja, é preciso estabelecer limites." Ao lado das coisas difíceis, ela enfatizou que dentro do hospital há uma parceria entre a equipe judaica e árabe, respeito mútuo.

E coexistência. Tenho certeza de que ontem, após o incidente, todos estavam juntos e apoiaram um médico que foi filmado no vídeo, também somos de casa. Todos nós o chamamos, também o diretor de ER e o diretor de departamento. Todos cuidaram dele, todos trabalhamos juntos. Não há racismo entre nós. Ela não vai para o hospital. Nós nos sentamos juntos no Ramadã, Páscoa, Hanukkah. Quando tenho um feriado, meus amigos judeus trabalham no hospital, e quando há um feriado judaico, eu trabalho." Segundo ela, a diferença entre o que está acontecendo dentro das equipes e o racismo que é sentido do lado de fora está se tornando cada vez mais difícil de suportar. "Você não pode conter essa coisa do lado de fora. Não posso ficar à porta das Urgências e dizer a quem quer que seja racista para não entrar. Quanto tempo temos para dizer que trabalhamos juntos quando nada muda? "Tivemos uma reunião pela manhã, juntei-me ao Zoom e conversamos", disse ela. Amanhã, apesar da dor e da dor, ela voltará ao trabalho. "Eu tenho que ir, porque se eu deixar essa coisa me humilhar, eu vou perder meu respeito por mim mesmo e tudo o que eu consegui", disse ela, acrescentando: "Eu só quero ser olhado, meus amigos, cada pessoa, como um ser humano. Não importa o que ele é, quem ele é, de onde ele vem ou o que ele pensa.