A revolução da medicina personalizada no câncer de próstata metastático: "Não desista – peça caracterização genética"

Em colaboração com a Johnson & Johnson, lidar com câncer de próstata metastático ou avançado representa desafios médicos e mentais complexos para os homens e suas famílias. Durante décadas, o conceito terapêutico tem sido baseado principalmente em uma resposta hormonal uniforme, mas o entendimento científico adquirido nos últimos anos muda as maneiras pelas quais o diagnóstico e tratamento da doença é diagnosticado e tratado. “Nosso objetivo é enviar uma mensagem clara ao público – o câncer de próstata metastático há muito tempo não é uma doença com tratamento uniforme para todos”, explica o Dr. Daniel Kazman, especialista em oncologia e diretor da Unidade de Oncologia do Hospital Ichilov (Centro Médico de Tel Aviv). "Hoje temos ferramentas precisas baseadas no perfil genético do tumor, permitindo que o tratamento direcionado seja fornecido." Em um novo capítulo da primeira linha do programa cesta, hospedado pelo Prof. Eyal Schwarzberg, Dr. Kazman explica como as tecnologias médicas avançadas e o diagnóstico genético mudam o curso da doença e melhoram a qualidade de vida dos pacientes. O câncer de próstata tradicionalmente se alimenta de hormônios masculinos (como a testosterona), então a maior parte do tratamento no passado foi baseada apenas na supressão hormonal. No entanto, com o tempo, o tumor pode desenvolver resistência a esses tratamentos, e a doença pode progredir. “Ao mesmo tempo, descobrimos que entre uma parcela significativa de homens até cerca de um quarto dos pacientes com doença metastática há certas mutações genéticas, semelhantes a outros genes reconhecidos, que são responsáveis pelos mecanismos de reparo do DNA na célula”, explica o Dr. Kazman. "Quando essas mutações estão presentes, a doença tende a se comportar de forma mais agressiva e rápida." A detecção da mutação genética é agora um ponto

Transformando o caminho terapêutico. “Identificar a mutação usando um simples exame de sangue ou amostra do tumor nos permite descobrir o ‘calcanhar de Aquiles’ do tumor e ajustar o tratamento direcionado”, diz o Dr. Keizman. Avanço: tratamentos combinados que atacam em duas frentes no passado, os tratamentos foram baseados em injeções de redução de testosterona, tratamentos hormonais individuais ou quimioterapia, sem correspondência de acordo com características genéticas específicas. Hoje existem medicamentos biológicos avançados, que atuam como inibidores dos mecanismos de reparo do DNA. Ou seja, a principal inovação no campo está na combinação de terapia biológica, juntamente com terapia hormonal avançada em um comprimido. “Esta combinação ataca o tumor de duas direções diferentes ao mesmo tempo: bloqueando o combustível hormonal e, ao mesmo tempo, impedindo que as células cancerosas reparam seu DNA danificado, o que resulta em sua destruição”, explica o Dr. Keizman. “Estudos mostraram que esta abordagem combinada reduz o risco de progressão da doença em cerca de metade e atrasa drasticamente o início da dor metastática.” Monitoramento médico e gerenciamento de efeitos colaterais Tomar tratamento combinado e avançado requer orientação médica próxima para garantir a eficácia do tratamento, além de manter a rotina e a qualidade de vida do paciente. “Porque é uma combinação de dois mecanismos poderosos, efeitos colaterais, como fadiga, diminuição da contagem de sangue (anemia), alterações na pressão arterial, ou a necessidade de monitoramento de sais e funções hepáticas podem ocorrer”, observa o Dr. Keizman. No entanto, ele deixa claro que estes são fenômenos totalmente gerenciáveis. “Realizamos acompanhamentos regulares de sangue, monitoramos a pressão arterial e, se necessário, fazemos ajustes temporários de dose. Além disso, uma cura

Um esteroide de baixa dose como parte do protocolo mantém o equilíbrio do sal e impede o acúmulo de líquidos”, acrescenta o Dr. Kazman. "O paciente recebe uma escolta pessoal próxima que lhe permite manter a independência e uma boa qualidade de vida em sua casa." Em suma, a importância da consciência e acessibilidade às tecnologias avançadas é enfatizada. “O diagnóstico genético e o fornecimento de tratamentos biológicos personalizados são uma ferramenta de alto nível. Se você foi diagnosticado com câncer de próstata avançado ou metastático, pergunte ao seu médico para realizar uma caracterização genética do tumor. Saber se há um defeito genético pode abrir uma porta para tratamentos avançados e que salvam vidas que não existiam antes”, conclui o Dr. Keizman. As disposições desta publicação não são uma recomendação ou substituto para aconselhamento e / ou tratamento médico e / ou profissional, que deve ser dado individualmente e pessoalmente. Serviço público. Servido em conjunto com a Johnson & Johnson

"Possibilidade de mudar as chances de recuperação de ponta a ponta": a nova notícia no tratamento do câncer de bexiga

Em conjunto com Esteles para pessoas que lidam com câncer de bexiga penetrando na camada muscular, o caminho para o tratamento pode ser complexo. Em muitos casos, a cirurgia da bexiga é necessária, e às vezes a quimioterapia é dada antes dela para reduzir o tumor. No entanto, nem todos os pacientes podem receber o pré-tratamento, em parte por causa de sua idade ou estado de saúde. Nos últimos anos, foram desenvolvidas novas opções de tratamento que podem mudar o quadro, mesmo para pacientes que anteriormente tinham opções limitadas. “Até o momento, o arsenal usual de tratamentos incluiu cirurgia complexa da bexiga e, muitas vezes, o uso de tratamentos quimioterápicos tradicionais à base de platina dados antes da cirurgia para contrair o tumor”, explica o Dr. Avivit Parr, diretor da Unidade de Pesquisa Clínica, diretor do campo de malignidade do sistema urinário e responsável pela clínica de tumores do sistema urinário e sexual no Sheba Medical Center. De acordo com o Dr. O grande desafio foi que uma parcela significativa dos pacientes, devido à sua idade avançada ou função renal prejudicada, simplesmente não eram elegíveis para receber esta quimioterapia tradicional. Esses pacientes muitas vezes foram forçados a recorrer diretamente à cirurgia de excisão sem tratamento prévio, deixando-nos com uma enorme e insatisfatória necessidade clínica de encontrar alternativas mais seguras e eficazes que se adequassem a todos." Em um novo capítulo do programa "First Line to the Basket", apresentado pelo Prof. Eyal Schwarzberg, Dr. Parr explica as inovações no tratamento do câncer de bexiga, a combinação de tratamentos biológicos direcionados e imunoterapia, e as novas possibilidades atualmente sendo submetidas à cesta de saúde. O Evangelho Terapêutico: Tratamento

Combinado antes da cirurgia e seguido por um dos desenvolvimentos significativos no tratamento do câncer de bexiga penetrando no músculo é a possibilidade de combinar tratamentos administrados antes da cirurgia com tratamentos administrados depois. A nova abordagem combina tratamentos biológicos direcionados e imunoterapia, com o objetivo de reduzir o tumor antes da cirurgia e continuar o tratamento após ela, para reduzir o risco de recorrência. “Até agora, nós nos baseamos em cirurgias de ressecção e às vezes em pré-quimioterapia à base de platina, com muitos pacientes que não puderam receber quimioterapia permanecendo incontestados, e também nos pacientes capazes, vimos alguns casos de recorrência da doença”, explica o Dr. Parr. De acordo com ela, "A revolução hoje é a transição para a terapia perioperatória integrada – que combina tratamentos biológicos direcionados e imunoterapia administrada em conjunto antes da cirurgia e continua depois como um tratamento complementar para manter os resultados de recuperação a longo prazo." De acordo com os dados clínicos apresentados no artigo, os tratamentos combinados examinados mostraram um desaparecimento completo do tumor na amostra de tecido removido cirurgicamente entre mais de 57% dos pacientes que não eram elegíveis para quimioterapia e entre mais de 55% dos pacientes que foram elegíveis para receber. Esta é uma medida significativa de resposta ao tratamento, embora não indique por si só uma cura completa ou falta de risco de recorrência no futuro. Juntamente com os avanços médicos: como você lida com os efeitos colaterais? As novas opções terapêuticas são esperançosas, mas ao lado de sua eficácia, também é importante lidar com os efeitos colaterais e manter a qualidade de vida dos pacientes. Portanto, o tratamento requer acompanhamento médico e monitoramento de sua condição ao longo do caminho.

“Esses tratamentos avançados trazem consigo grande intensidade médica e, ao mesmo tempo, podem ser acompanhados por vários efeitos colaterais – como sintomas leves da pele, perda de cabelo temporária, fadiga ou efeitos que exigem o monitoramento do funcionamento dos sistemas do corpo”, observa o Dr. Parr. De acordo com ela, o acompanhamento médico permite identificar os efeitos colaterais e ajustar o tratamento para a condição de cada paciente. “Equipes oncológicas e urológicas qualificadas acompanham o paciente passo a passo, monitoram sua condição regularmente e executam protocolos médicos que permitem que qualquer efeito colateral seja gerenciado com segurança – seja por meio de cuidados de suporte, ajustes controlados de dose ou estadias curtas”, enfatiza o Dr. Parr. "Nosso principal objetivo é permitir que o paciente faça com segurança a jornada terapêutica e mantenha a qualidade de sua vida." Nova Esperança para os Pacientes: A importância da acessibilidade aos tratamentos avançados O progresso no tratamento do câncer de bexiga que penetra no músculo pode expandir as opções disponíveis para os pacientes, especialmente aqueles que não estavam qualificados para receber quimioterapia tradicional antes da cirurgia. Juntamente com o desenvolvimento de tratamentos, há também a questão da acessibilidade a eles e a possibilidade de integrá-los na cesta de saúde. “A introdução desses tratamentos avançados para a cesta de saúde é uma linha promissora, permitindo que todos os pacientes em Israel uma abordagem equitativa para a inovação médica”, diz o Dr. Farr. Juntamente com as inovações médicas, ela enfatiza a importância do envolvimento dos pacientes no processo de tomada de decisão e a necessidade de orientação profissional ao longo do caminho. "Não encare isso sozinho. Entre em contato com as equipes médicas especializadas, faça perguntas e seja um parceiro ativo na escolha do caminho para sua recuperação”, conclui. Servido

como serviço público. Em parceria com a Astells, sem envolvimento no conteúdo